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糖尿病患者足部疼痛溃疡的护理和康复锻炼

作者:朱俞岚 汪英
描述:应注意保持足部皮肤清洁,可以每周几次用温水泡脚,以达到促进足部血液循环的效果。水温不要超过40℃,或以手背皮肤可以耐受为宜。浸泡时间不要过长,以5~10分钟为宜。
《生活宝典shenghuobaodian.com》讯  糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,患者会出现足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,严重者甚至需要截肢。患者应该了解预防和防止病变加重的办法。
 
糖尿病足患者应注意保持足部皮肤清洁,可以每周几次用温水泡脚,以达到促进足部血液循环的效果。但需注意如下几点:
 
水温不要超过40℃,或以手背皮肤可以耐受为宜(因为糖尿病足患者足部感觉减弱,若水温过高易导致烫伤)。浸泡时间不要过长,以5~10分钟为宜。洗完后用柔软的吸水性较强的棉质毛巾轻轻擦干,要特别注意保持足趾缝间隙的皮肤以及皮肤褶皱处干燥。每日要检查足部,看有无皮肤红肿或创面、水泡等,选择合适的鞋袜并且小心修剪脚趾甲,不要弄破、划伤脚趾。糖友可以在家做足底按摩,有两种方法。1.坐位,双足底部下平铺一条毛巾,用双足脚趾屈曲的力量,把毛巾卷曲折叠在一起,反复5~10次。2.坐位,用双脚掌夹住报纸或毛巾,用脚掌相互揉搓,把报纸团成一团。
 
以下是一套简单易行的康复操,适合老年患者促进下肢血液循环。
 
1.单腿上抬 仰卧位,单腿上抬,与床面呈60°~90°,停留至脚尖苍白或局部缺血时,保持30秒至两分钟再缓慢放下,反复10次。
 
2.双腿上抬 仰卧位,双腿上抬,与床面呈45°左右,用力抬起双足脚背,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。
 
3.换腿上抬 仰卧位,交替腿上抬,与床面呈45°左右,轮替抬起双足脚背,反复20~30次。
 
4.转脚踝 仰卧位,单腿抬起,伸直膝关节,缓慢环转踝关节,反复20~30次。
 
5.跷脚趾 坐位,向上用力跷起脚趾头,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。
 
6.跷脚背 坐位,向上用力跷起足背,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。
 
7.坐抬小腿 坐位,向上用力跷起足背的同时,再抬起小腿,尽量能抬至与地面平行,保持3~5秒,再缓慢放下,反复20~30次。
 
8.立转脚背 站立位,跷起脚尖,用足跟着地,缓慢环转足背,反复20~30次。
 
天冷更要细心呵护病足
 
胡老爹70岁了,已经有10多年的糖尿病病史。入冬以来,天气寒冷,胡老爹左脚趾皮肤上出现了一个绿豆大小的破溃口,开始的时候他没太注意,后来,破口越来越深,并出现了局部皮肤发黑,露出皮下组织及骨骼。看到这种情况,家人焦急地将胡老爹送到医院。通过详细的检查,胡老爹被诊断为糖尿病足,需要进行左脚趾截肢治疗。近期,像胡老爹这样因糖尿病足住院治疗的患者明显增多了。
 
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,也是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。糖尿病足可以通过积极的预防措施得以避免,通过科学的治疗而得以痊愈。预防和治疗糖尿病足是降低糖尿病截肢率最关键的措施。冬季是糖尿病足的好发季节,冬季糖尿病足的发生常与如下因素有关:1.血糖控制不佳。2.足部干燥、干裂处理不当。3.取暖不慎烫伤、烧伤;脚气、胼胝、鸡眼等处理不当;不适合的鞋袜摩擦皮肤导致破溃感染。
 
那么冬季应该如何预防糖尿病足呢?首先,要控制血糖。高血糖可促进糖尿病足的发生发展,良好的血糖控制不仅有助于预防糖尿病足的发生,而且有利于糖尿病足的恢复。其次,每天要检查双脚。要对双脚皮肤进行仔细的检查,尤其要注意足底、趾间等容易受到挤压的部位,注意上述部位是否有红肿、皮肤皲裂、变色、水泡、足癣、创伤等情况,皮肤感觉是否正常。触摸足背动脉,判断足背动脉搏动情况。大多糖尿病足起初仅仅表现为足部的细小破溃,如果足部出现水泡、局部发红、变硬、破溃、发凉等症状,应立即就医。此外,要尽量选择合适的鞋袜,避免穿硬底鞋、高跟鞋等,以防足部摩擦受损。运动时,要穿运动鞋、棉布袜。要坚持每天用温水泡脚,温度不宜过高,一般低于37℃,泡脚时适当用双脚按摩互搓,促进足底血液循环。冬季皮肤干燥,洗足后要涂抹润肤膏,使皮肤柔润,以预防出现皮肤的皲裂。天气冷时,不要使用热水袋或热水瓶暖脚,以防烫伤。可用厚袜或毛毯保温。
 
文章来源:shenghuobaodian.com

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